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[詳細(xì)]
為什么建議多囊卵巢綜合征患者一定要減重？
2020-11-18
多囊卵巢綜合征在育齡婦女中發(fā)病率高達(dá)5-10%，100個(gè)女性就有5-10人發(fā)病，表現(xiàn)為排卵障礙、不孕、多毛、多囊卵巢、高雄激素等。同時(shí)它也是一種代謝綜合征，常表現(xiàn)為中心性肥胖、糖耐量異?；蛞葝u素抵抗、脂代謝異常、高血壓等，50-75%PCOS婦女存在不同程度的胰島素抵抗，而且PCOS婦女患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)比正常女性高5-10倍。
為什么一定要減重？
肥胖與PCOS和排卵障礙關(guān)系密切，肥胖在PCOS女性中更多表現(xiàn)為內(nèi)臟脂肪沉積增多的中心性肥胖，所謂內(nèi)臟脂肪是指位于腹腔內(nèi)的脂肪組織，有別于皮下脂肪和肌肉內(nèi)脂肪。腹腔內(nèi)和腹膜脂肪厚度與血清總睪酮、游離睪酮含量相關(guān)。內(nèi)臟脂肪沉積促還進(jìn)脂肪細(xì)胞因子產(chǎn)生和促炎癥活性，導(dǎo)致胰島素抵抗和代償性的高胰島素血癥，促進(jìn)高雄激素、稀發(fā)排卵或無排卵，也大大增加了脂代謝異常、糖尿病、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
《PCOS中國診療指南》（2018年1月發(fā)布最新指南）指出：生活方式干預(yù)是PCOS患者首選的基礎(chǔ)治療，尤其是對(duì)合并超重或肥胖的PCOS患者，且生活方式干預(yù)應(yīng)在藥物治療之前和（或）伴隨藥物治療時(shí)進(jìn)行。臨床數(shù)據(jù)顯示，減輕體重就有可能：
1、改善妊娠結(jié)局，提高妊娠率！
2、可以恢復(fù)排卵，恢復(fù)月經(jīng)。注意：是80%左右的患者都可以。而且，恢復(fù)月經(jīng)后，可以預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥：子宮內(nèi)膜癌。
3、脂代謝會(huì)變好；體重會(huì)降低，腹部脂肪會(huì)減少；會(huì)改善糖代謝及胰島素抵抗。這些都可以幫助預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥：糖尿病及心血管疾病。
4、可以改善內(nèi)分泌，使雄激素降低，增加性激素結(jié)合球蛋白（SHBG），還可以預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥呢。當(dāng)然，更主要的是能夠改善痤瘡、多毛的癥狀，這可真是愛美的女孩子的福音！
那么如何阿減重呢？
一、飲食選擇：
1、低GI飲食
GI是什么？“血糖生成指數(shù)”——是反映食物引起人體血糖升高程度的指標(biāo)，是人體進(jìn)食后機(jī)體血糖生成的應(yīng)答狀況。食用低GI的食物一般能夠幫助身體燃燒脂肪，減少脂肪的儲(chǔ)存，達(dá)到瘦身的作用。
低GI飲食推薦：
主食種類：雜糧、雜豆、全谷物、薯類，減少精制谷物；
水果：酸味、水分多、顏色深為宜，減少高甜度水果；
減少一切添加糖:軟飲料、點(diǎn)心、糖果、甜口兒烹飪。
2、高肌醇飲食
作用：能明顯地改善胰島素抵抗，調(diào)節(jié)糖、脂代謝，恢復(fù)各項(xiàng)激素水平，修復(fù)排卵功能和提高受孕率。多囊的患者在服用一定計(jì)量的肌醇，并持續(xù)一段時(shí)間后，多囊相關(guān)的各項(xiàng)生理指標(biāo)和癥狀確實(shí)得到了明顯的改善。
高肌醇飲食推薦：
主食：蕎麥、糙米、雜豆、燕麥、鷹嘴豆；
水果：獼猴桃、柑橘類、橙子、藍(lán)莓；
蔬菜：豆角類、豆芽、深色蔬菜；
堅(jiān)果：巴旦木、松子、核桃、腰果。
二、適量運(yùn)動(dòng)
基本上遵循FITT原則：
FITT是頻度（Frequency）、強(qiáng)度（Intensity）、時(shí)間(Time)和類型（Type）這四個(gè)英文單詞的縮寫，它是從事體育鍛煉，增加健康所必須采用的基本監(jiān)控原則。
頻度：要想獲得良好的鍛煉效果，每周至少應(yīng)該進(jìn)行3~5次體育鍛煉。
強(qiáng)度：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度由低到高，循序漸進(jìn)，慢慢來，重在堅(jiān)持時(shí)間：至少應(yīng)該持續(xù)進(jìn)行20~30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)，逐漸延長(zhǎng)。
類型：不同類型的鍛煉項(xiàng)目會(huì)產(chǎn)會(huì)不同方面的鍛煉效果，因此應(yīng)當(dāng)通過測(cè)試了解自身狀況和特點(diǎn)，有針對(duì)性地選擇項(xiàng)目進(jìn)行鍛煉。如果感覺自己意志薄弱的話，可以選擇一個(gè)自己喜歡的運(yùn)動(dòng)，這樣會(huì)更好堅(jiān)持。
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